宝宝便秘的破解之法

便秘指大便干燥坚硬，秘结不通，排便时间间隔延长，或虽有便意但排出困难的一种病证。本病可发生于任何年龄，一年四季均可发病。由于排便困难，部分小儿可发生食欲不振，烦躁不安，或可由于便时努力，引起肛裂、痔疮或脱肛。

便秘的病因包括饮食因素、情志因素、正虚因素及热病伤津。主要病位在大肠，与脾、肝、肾三脏相关，病机关键是大肠传导功能失常。若脾胃升降功能失常，或肝气失疏则胃失和降;或肾气失煦，脾胃升降无力，导致大肠传导失职而形成便秘。

临床表现： 

(1)不同程度的大便干燥，轻者仅大便前部干硬，重者大便坚硬，状如羊屎。 

(2)排便次数减少，间隔时间延长，常2~3日排便1次，甚者可达6~7日1次，或虽排便间隔时间如常，但排便艰涩或时间延长，或便意频频，难以排出或排净。

(3)伴有腹胀、腹痛、食欲不振、排便哭闹等症。可因便秘而发生肛裂、便血、痔疮。部分患儿左下腹部可触及粪块。

本病辨证，应首辨虚实，继辨寒热。 

1.辨别实证、虚证 

实证多由乳食积滞燥热内结和气机郁滞所致，一般病程短，类质多干燥坚硬，腹胀拒按。食积者，不思进食，或恶心呕吐;气机郁滞者，常胸胁痞满，腹胀嗳气。

虚证多因气血不足，肠失濡润传导乏力，一般病程较长，病情顽固，大便虽不甚干硬，但多欲便不出或便出艰难，腹胀喜按。

因气虚所致者，神疲乏力，气短多汗;由血虚引起者，面色无华，唇甲色淡。

2.分清寒热

热证多身热面赤，口渴尿黄，喜凉恶热;

寒证多面白肢冷，小便清长，喜热恶凉。 

治疗原则： 本证治疗，以润肠通便为基本法则。临证应根据病因不同，分别采用消食导滞、清热润肠、理气通便、益气养血等治法。治疗用药应注意通下不可太过，以免损伤正气。 

预防与调护：

 (一)预防： 

1.适量多饮水，多进食蔬菜、水果，尤其是粗纤维类蔬菜。 

2.经常参加体育活动，避免久坐少动，

 (二)调护： 

1.对患儿进行排便训练，养成定时排便习惯。 

2.大便干结临时对症处理，可用小儿推拿手法，清大肠、下推七节骨，揉龟尾等进行通便。